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這樣說好了， 現在醫學診斷標準來說，在美國，很多醫師輕易做出這樣的診斷，導致受有心人士濫用。而台灣醫學診斷的標準基本上都是參考國外。本文截圖中甚至看到跟精神科醫生聊一小時就成功免役案例。

荷爾蒙治療這件事，我只針對生理影響來談，確實會有不可復返的部分，例如聲音，頭髮，跟胸部發育等等， 但美國也有許多荷爾蒙治療後反悔，進而detransition 案例。

再說醫療證明好了，很多是只是拿藥吃的，拿了可以不吃，一樣有醫療證明。就算吃了，三個月內（保守估計）停藥基本上不會有不可恢復的重大改變。要真的有重大不可復返的改變至少要吃個兩三年。

這兩方面光是「有就好了」爲門檻我認為還是太低，且容易被濫用，且診斷部分我很有疑慮。如果規定的是嚴謹文件證明這兩部分已經持續三年，我就覺得有討論空間。

最後，我最大的考量是更衣室跟泳池，或是女生專用spa 等空間，尤其是會有青少女的場所，成人女性一般在公共空間看到男性生殖器已經造成性騷擾，更何況未成年，不管再怎麼若隱若現，在此類場合中都不適宜。但換證了基本上就是法律認定性別，因此，這個部分就這些人就應該享有跟生理女同樣的權利，所以無法禁止他們進入女性空間。

換件這件事情如果本來就是讓他們已逃避現實的方式當治療，如醫學上有pain management-不是真的根段痛苦，只是讓痛苦程度manageable， 但與pain management 不同的是，換證以後就代表社會和法律上也需要配合。

另外，這也代表證件性別為心理性別，非生理性別，我覺得不妥。